O que está por trás de sua dor nas costas?

Mulher com dores nas costas

Dor nas costas ou pescoço e ombro é tão comum quanto o sol em San Diego - as chances são de cerca de 90%, para ser exato. Pode ser causado por danos aos tecidos moles, como músculos, ligamentos ou tendões; ossos nas costas e pescoço; e os discos que sustentam e protegem as vértebras da coluna. O primeiro passo para tratar sua dor de maneira correta e eficaz é descobrir o que está causando as sensações de dor, latejamento ou pontada.

A parte fácil é apontar onde dói. É um terreno um pouco mais complicado a partir daí, mas pensar em como é sua dor, quando dói mais e quais atividades desencadeiam surtos dolorosos pode ajudá-lo a localizar a causa de sua dor. Manter um diário da dor pode ajudar. Continue lendo para entender as causas das dores nas costas, pescoço e ombro, desde as causas mais comuns até as mais obscuras.

Por que as mulheres têm coisas piores
Embora homens e mulheres corram o risco de desenvolver dores nas costas, alguns eventos de estilo de vida ou experiências exclusivas das mulheres podem colocá-los em risco. Veja como enfrentar esses desafios da vida e evitar que levem ao desafio adicional de dor nas costas.

Gravidez: As mulheres grávidas podem sentir dores nas costas não apenas por causa do peso extra que carregam, mas também porque o corpo produz hormônios que relaxam as articulações e ligamentos e agravam a dor. Edna Ma, MD, anestesiologista de Santa Monica, Califórnia, sugere exercícios; usando massagem, analgésicos de venda livre e compressas quentes e frias; e dormindo de lado. Usar a postura adequada ao se curvar e levantar também o ajudará a evitar o agravamento das costas.

Bolsas pesadas: Carregar uma bolsa ou sacola pesada pode causar o que é, em essência, uma lesão por uso excessivo. Gerard W. Clum, DC, presidente da Life Chiropractic College West em Hayward, Califórnia, diz que a melhor abordagem é limpar sua bolsa ou pasta com frequência para que você carregue uma carga mais leve. Mochilas também são preferíveis a bolsas ou pastas, pois distribuem o peso uniformemente nas costas em vez de no ombro.

Ser bem dotado: Mulheres com seios grandes podem sentir dor nas costas resultante da alteração da postura e da pressão que ela exerce diretamente na parte superior das costas. O Dr. Ma vê a cirurgia de redução de mama como último recurso. A perda de peso geralmente tem o benefício adicional de reduzir o tamanho dos seios a um nível mais gerenciável. Usar um sutiã esportivo ou fortalecer o núcleo com ioga e Pilates também pode ser útil.



1. Dor lombar
A dor lombar custa cerca de US $ 100 bilhões por ano em custos de saúde relacionados e os custos dobraram desde a década de 1990, de acordo com pesquisadores da Universidade da Carolina do Norte. Os pesquisadores não têm certeza da causa, mas suspeitam que a obesidade e o sobrepeso são os principais suspeitos. Muitas pessoas têm dificuldade em descobrir por que estão machucadas; eles poderiam ter escorregado e caído, levantado algo incorretamente ou torcido muito rápido. O tônus ​​muscular insuficiente, a tensão crônica decorrente da postura inadequada e o excesso de peso, sem falar em degeneração dos ossos e discos nas costas, podem contribuir para a dor e a lesão lombar.

A dor lombar costuma ser causada por distensão, entorse, outros tipos de lesão e também pela idade. Os discos da região lombar se rompem com o tempo e podem causar dores relacionadas aos nervos, e os próprios ossos da coluna podem se quebrar ou desenvolver esporas doloridas que podem irritar os nervos. A própria medula espinhal pode ser infectada ou vítima de uma doença. Em casos muito raros, sua dor lombar pode ser causada por câncer. Descartar um em favor do outro pode ser complicado, porque digitalizações caras nem sempre são úteis. O American College of Physicians e a American Pain Society recomendam exames apenas se sentirem uma dor nervosa grave ou se houver suspeita de câncer.

2. Dor no pescoço
Tal como acontece com a dor lombar, a dor no pescoço é uma queixa extremamente comum e a maioria de nós pode esperar um surto dela em algum momento de nossas vidas. Se você tiver um surto de dor no pescoço, tem 50 a 85% de chance de ela ocorrer novamente em um período de 1 a 5 anos depois. Quando se trata do pescoço, a dor geralmente é resultado de sua ocupação (atleta, escritor ou técnico de informática) ou de seus maus hábitos (encurvando-se e encurvando-se). A maioria das pessoas com dor no pescoço não se recupera completamente. Também pode ser difícil distinguir entre dor na parte superior das costas e dor no pescoço, uma vez que muitas vezes ocorrem juntas.

3. Dor nas costas
A pista mais reveladora de que sua dor se origina na parte superior das costas é uma sensação consistente de tensão e dor no meio das costas, que geralmente abrange a maior parte da área em torno da parte superior das costas. Às vezes, a dor pode irradiar para a região do peito porque a coluna torácica (um termo elegante para a parte superior das costas) se conecta às costelas. Pessoas com dor na parte superior das costas também podem sentir uma dor aguda intensa se tentarem girar para o lado da dor. Freqüentemente, a causa é uma distensão ou entorse devido à má postura do dia a dia, uma torção rápida ou outra lesão (a parte superior das costas não foi projetada para torcer muito).

4. Dor no ombro
Movendo-se ligeiramente para fora da parte de trás, os ombros podem ser uma fonte de dor para muitas pessoas. As causas mais comuns de dor no ombro são artrite ou lesão por uso excessivo, como tendinite ou bursite.

5. Tensões e entorses
A maioria das dores nas costas, pescoço e ombro é causada por tensões envolvendo trauma nos músculos e tendões ou entorses causadas por ligamentos distendidos ou esticados que prendem osso a osso. As tensões podem desenvolver-se a partir de anos de má postura; as entorses são mais frequentemente causadas por uma lesão ou acidente. Uma distensão ou entorse é caracterizada por rigidez e espasmos musculares nos quais a dor é localizada - ou seja, a dor não se irradia pelos braços ou pernas.

6. Dor relacionada ao disco
Os discos que vivem entre as vértebras ósseas da coluna vertebral têm formato oval, com uma camada externa dura em torno de um centro macio. Seus discos atuam como absorvedores de choque para os ossos da coluna, mas como uma parte normal do envelhecimento, eles sofrem muito desgaste. Quando o estresse se torna muito grande, eles podem secar e rachar. Se muito do disco se desgasta, o osso pode esfregar no osso e causar dor. Ou um disco pode inchar ou sair do alinhamento e comprimir um nervo. Quando a dor lombar é causada por discos protuberantes, escorregadios ou quebrados, a dor irradia para uma ou ambas as pernas (chamada ciática). Os discos também podem se romper na região do pescoço, mas a dor irradiada, neste caso, seria sentida em um ou ambos os braços. Como a parte superior das costas é estável e não se move muito, problemas de disco são raros nesta região.

7. Artrite
Assim como todas as outras articulações do corpo, os ossos da coluna podem se tornar artríticos e isso pode causar estreitamento da medula espinhal. (Veja 13 questões importantes sobre artrite e obtenha os fatos.)

8. Vértebras fraturadas
Uma fratura da coluna vertebral causada por um ferimento ou acidente causará dor nas costas imediata e aparente. Mas em outros casos, como quando uma pessoa tem osteoporose, a fratura pode ocorrer gradualmente e não causar dor alguma. Se tiver esta condição, deve estar sob supervisão de um médico para se certificar de que não ocorreu uma fractura vertebral. Em alguns casos, a fratura pode evoluir para dor nas costas crônica ou uma curvatura sutil da coluna vertebral.

9. Deslizamento da vértebra
Nesta condição, também conhecido como espondilolistese , uma vértebra se quebra ou desliza para frente de modo que o osso está tocando o osso. Isso também pode causar compressão do nervo. A espondilolistese em crianças geralmente é causada por um defeito de nascença. Em adultos, geralmente está relacionado à artrite. O deslizamento de vértebras é bastante raro, ocorrendo em cerca de 3 a 6% das pessoas e pode impactar o corpo em qualquer lugar ao longo da coluna, do pescoço à região lombar. Os sintomas geralmente começam com dor lombar e dores musculares ou nas nádegas e nas pernas.

10. Outras causas
Quando a coluna vertebral estreita como resultado de discos danificados, artrite, infecção, defeitos da coluna vertebral, uma lesão ou outros motivos, a condição é conhecida como estenose espinhal. A estenose espinhal nem sempre causa sintomas, mas pode causar dor ou dormência nas costas e / ou nas pernas. Fraqueza ou cãibras nas pernas também podem ocorrer. Raramente também ocorrem problemas intestinais e / ou urinários. Anormalidades esqueléticas como escoliose (uma curvatura na coluna) e cifose (corcunda de viúva) podem causar dor na parte superior das costas.

Quando chamar o medico
Obtenha ajuda médica imediatamente se você ou um ente querido apresentar algum dos seguintes sintomas.

  • Dor nas costas, pescoço ou ombro após uma lesão ou acidente
  • Dor acompanhada de dormência extrema ou perda de força nos braços ou mãos
  • Dor nas costas acompanhada por problemas para urinar ou evacuar
  • Incapacidade de tocar o queixo no peito
  • Dor nas costas, pescoço ou ombro que é constante, intensa e interfere na sua rotina diária
  • Dor que se intensifica quando você se deita
  • Dor nas costas com fraqueza, dormência ou formigamento que irradia uma ou ambas as pernas, especialmente se a dor for abaixo do joelho
  • Dor nas costas ou pescoço acompanhada de dor ou latejamento na barriga
  • Dor nas costas, pescoço ou ombro com febre
  • Um primeiro incidente de dor nas costas que ocorre após os 50 anos de idade
  • Dor nas costas, pescoço ou ombro associada a histórico de câncer, osteoporose, uso de esteroides ou uso de drogas ou álcool