O que ninguém lhe diz sobre a cirurgia para perda de peso

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Pode ser fácil presumir que a perda de peso é tão simples quanto aritmética: adicione mais exercícios, subtraia mais calorias e você perderá peso. Parece simples, certo? Talvez para algumas pessoas.

Muitos outros, no entanto, encontram-se debatendo com várias dietas da moda, chás finos, suplementos, treinadores de cintura, regimes de exercícios e terapia sem resolução. Há toda uma indústria girando em torno da perda de peso que não resolveu a epidemia de obesidade nos Estados Unidos. Cerca de 40% dos adultos com mais de 20 anos - cerca de 93,3 milhões de pessoas - são considerados obesos, de acordo com dados publicado no JAMA em 2018. Além disso, muitos americanos que sofrem de obesidade também estão lutando contra as condições que contribuíram para isso: como diabetes, distúrbios da tireoide, medicamentos, depressão, ansiedade e até mesmo seu próprio DNA.



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Quando todos os Vigilantes do Peso, inscrições em academias e pílulas para perder peso não estão dando certo, as pessoas estão cada vez mais optando por entrar na faca. Em 2017, a Sociedade Americana de Cirurgia Bariátrica e Metabólica estimado que 228.000 pessoas passaram por cirurgia para perda de peso (em comparação com 158.000 em 2011).



De jeito nenhum cirurgias de perda de peso são iguais e afetam cada indivíduo de maneira diferente. Para entender os prós e os contras que podem ocorrer com diferentes procedimentos, a Prevention.com pediu a três mulheres que compartilhassem o que você talvez não saiba sobre a cirurgia para perda de peso. Por um lado, certamente não é um policial fora.

Evento, Cortesia de Melinda Watman

Melinda Watman, 64

Melinda vai lhe dizer que é chamada de obesa desde os dois anos e meio de idade. Ela passou anos tentando comer os alimentos certos e fazer os exercícios certos, como todos lhe diziam para fazer, mas nunca alcançou resultados duradouros. Em 2000, quando a cirurgia para perda de peso não era uma opção popular, Watman escolheu um cirurgião. Ela passou por um desvio biliar-pancreático e interruptor duodenal (BPD-DS) procedimento, onde o estômago é reduzido ao tamanho de uma banana enquanto o sistema digestivo é redirecionado para contornar o intestino delgado. Esta é uma cirurgia rara e muito complexa, que tem seus prós e contras. Mesmo assim, quase 20 anos depois, Watman afirma que foi a melhor decisão de sua vida.



O que ninguém lhe diz:

Você receberá o tratamento de 'pessoa magra'.

Há uma mudança na forma como as pessoas interagem com você. Quando você vai às compras, de repente as pessoas que estavam trabalhando na loja prestam mais atenção em você. Você é tratado de forma diferente pelos garçons. Lembro que estava em um FedEx e era uma loja muito longa. A porta estava do outro lado e havia um homem parado ali. Ele ficou lá o tempo todo esperando que eu gozasse para que ele pudesse abri-lo para mim. E eu pensei 'Isso não teria acontecido se eu pesasse 225 libras. É isso que as pessoas magras conseguem.

Seus velhos hábitos são difíceis de morrer.

Por 45 anos, eu tive fitas correndo na minha cabeça sobre comer bem, fazer exercícios - sobre não ser bom o suficiente. Essas fitas não estão lá [agora]. No entanto, quando fico muito estressado, a sensação de 'comida vai resolver tudo' entra em ação. Não é como se eu fosse apenas comer, mas é uma sensação muito estranha de se ter. E ainda existem outras peças remanescentes que eu não acho que irão embora. Coisas como se eu estivesse atravessando a rua e tivesse um monte de gente passando [também]. Parte de mim pensa que não quero que ninguém olhe para mim. Eles devem estar pensando. 'Ela é tão gorda.' Agora eu sei que isso é ridículo. Eu uso um tamanho 2 ou 4.

Você não vai digerir os nutrientes da mesma maneira.

Eu não absorvo todas as minhas proteínas, então comer o suficiente é muito importante. O procedimento que eu fiz contorna parte do intestino grosso, diminuindo assim a quantidade de tempo que há para absorver as coisas. A gordura requer mais tempo para ser digerida e, com a falta de comprimento, há também uma diminuição na absorção de gordura. Portanto, calorias de gordura não contam para mim, o que é ótimo. E como meu estômago estava tão restrito, eu comia menos, então tinha que me concentrar no que precisava comer, que era proteína. Minha dieta ficou muito mais saudável.



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Linda Johnson, 36

Para Linda, a decisão de fazer uma cirurgia para emagrecer era uma situação de vida ou morte. No momento mais pesado, ela pesava bem mais de 500 libras e sofria de vários problemas cardíacos e pulmonares. Ela lutava para perder peso desde que era uma menina. Quando os médicos descobriram um inchaço em seu cérebro e doença pulmonar obstrutiva crônica, eles a prescreveram para prednisona, uma droga que pode fazer com que os usuários ganhem peso. Sua mãe era viciada em crack e não estava disponível. Ela foi criada por sua avó, que a mantinha bem alimentada. Johnson usou comida para lidar com a situação. Depois de experimentar medicamentos e exercícios para perder peso, Johnson decidiu fazer uma cirurgia em 2009.

Ela recebeu uma operação de bypass gástrico em Y-de-Roux, que é o o segundo mais comum procedimento escolhido pelos médicos. Durante a cirurgia, os médicos criam uma pequena bolsa do estômago e direcionam a bolsa diretamente para o intestino delgado. Johnson diz que não se arrepende de forma alguma de ter feito a cirurgia porque salvou sua vida. (O peso mais leve que ela pesa 174 libras.) Mas seu caminho para a recuperação não foi fácil e ainda está em andamento. Para as pessoas que estão considerando a cirurgia, ela recomenda que curem qualquer trauma psicológico em que tenham incorrido antes da cirurgia e que se certifiquem de que estão fazendo isso por si mesmas e por mais ninguém.

O que ninguém lhe diz:

Você perderá peso rapidamente - e terá que lidar com a pele.

Ainda tenho um pouco de pele que precisa ser removida. Quer dizer, se a vida fosse ótima e eu fosse um milionário, tudo estaria consertado. Mas agora meu seguro não paga para eu remover a pele. Tenho que usar todos os tipos de roupas de compressão para poder colocar roupas. Eu não pareço tão grande na minha foto de perfil do Facebook. Mas então, quando eu tiro minha roupa, não é isso que você vê. Eles não dizem que você vai chorar até dormir algumas noites olhando para seu corpo porque você fez todo esse trabalho, e a balança diz que você é mais magro, mas na verdade parece flácido.

Às vezes, o peso volta.

A cirurgia é uma ferramenta. Não é o fim da sua jornada. Você ainda precisa malhar e seguir esse plano alimentar porque o estômago é um músculo e pode se expandir novamente. Acabei ganhando cerca de 35 quilos ao longo de 10 anos, mas isso foi devido a problemas de saúde, não porque voltei a comer pastando. Por um tempo, costumava caminhar todos os dias até meu neuropatia periférica piorou após a cirurgia . É aí que você pode começar a perder a sensibilidade nas pernas, e elas parecem como se alguém estivesse te apunhalando. Também venci o câncer cervical duas vezes. Eu concebi minha filha e ganhei cerca de 18 quilos. Então eu caí de volta após o parto. Também acabei ficando com todos os tipos de deficiências de vitaminas porque era difícil para mim obter certos nutrientes por meio dos alimentos. Tive que receber muitas transfusões de ferro.

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Você pode não querer mais sair para beber.

O álcool vai direto para a corrente sanguínea e você fica bêbado com a primeira dose. Para mim, eu costumava beber gente debaixo da mesa, mas agora isso me afeta de forma diferente - psicológica, emocional e fisicamente . Nunca fui um bebedor emocional. Agora eu choro quando bebo. Perdi alguns amigos por causa da perda de peso. E isso porque estou cansada e não quero festejar.

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Anne Zafian, 59

Quando Anne era criança, ela se sentia diferente de seus outros três irmãos. Ela sempre foi mais pesada e tentou tudo que podia para perder peso. Ela tentou o Vigilantes do Peso quando tinha 17 anos, seguido pela Dieta de Cambridge, a Dieta Líquida, Jenny Craig e muito mais. Ela tentou se exercitar e sempre conseguiu perder cerca de 10 ou 11 quilos, mas nada mais. Só depois de chegar aos 40 anos é que ela entendeu que precisava fazer uma mudança drástica. Ela desenvolveu artrite nos quadris e bursite no joelho. Seu cardio-fitness despencou porque doía para se locomover, quanto mais para treinar. Ela sentiu que sua vida estava encolhendo.

Em 2018, Zafian fez uma cirurgia de manga gástrica - hoje a operação de perda de peso mais comum - para que ela pudesse perder peso e ser elegível para uma substituição de quadril. Desde outubro de 2019, um de seus quadris foi consertado e ela está se movendo melhor do que nunca. Ela não se arrepende de nada.

O que ninguém te diz:

Você vai rir do tamanho das porções do restaurante.

Não consigo comer as porções que costumava consumir. Agora, quando saio para jantar, geralmente peço um hors d'oeuvre e posso comer um pouco da comida do prato do meu marido. As porções que as pessoas são servidas me surpreendem agora. Não consigo nem acreditar como eles são gigantescos. Então eu levo muita comida para casa e levo para o trabalho para almoçar no dia seguinte.

Você pode sentir uma constipação dolorosa.

Acabei de volta ao E.R. depois de cerca de duas semanas e meia. Eu tive uma constipação horrível. Eu estava tomando antibióticos um pouco. Eu estava comendo toda essa proteína na forma líquida. Esta é uma receita para constipação. E você está tomando remédio para isso, mas nem sempre consegue resolver o problema. Seu estômago fica muito pequeno e todo o programa de alimentação após a cirurgia começa com líquido, em seguida, passa para comida em purê e, em seguida, passa para comida sólida que é muito pequena e picada. E então você pode começar a mudar para alimentos crus. Demora cerca de três a quatro meses. No meu caso, deveria levar quatro semanas antes de começar a comer purê, mas meus médicos permitiram que eu comesse depois de três semanas porque meu sistema claramente precisava de algo para mover as coisas. Nunca gostei tanto de purê de cenoura na minha vida.

Você vai comemorar vitórias inesperadas fora da escala (NSV).

Não se trata do número na escala, mas da diferença entre onde você começou e onde está agora. Como se eu pudesse entrar na Macy's e comprar uma capa de chuva. Eles têm o meu tamanho e parece bom. Eu tenho uma escolha quando se trata de roupas. Ou quando entro em um avião, não preciso levantar o apoio de braço. Eu posso sentar na fila de saída e sentir como, ‘Eu posso fazer isso!’ Essas vitórias são pura alegria e ainda acontecem.

O que mais saber se você está pensando em fazer uma cirurgia para perda de peso

Se você está em dúvida sobre a cirurgia para perda de peso ou que tipo de cirurgia funcionaria melhor para você, consulte um médico no centro bariátrico para obter respostas. Converse com amigos e familiares que fizeram a cirurgia para saber mais sobre sua experiência. Encontre um grupo de apoio local ou pesquise uma comunidade online no Facebook. Existem muitos recursos que podem ajudá-lo a tomar sua decisão.

E se você tem certeza absoluta de que deseja a cirurgia bariátrica, saiba que fazer a operação é um processo. Hoje, muitos centros bariátricos passam meses para avaliar se você é ou não o candidato certo. Se escolhido, um centro de confiança irá prepará-lo física e mentalmente para o que será um procedimento médico que mudará sua vida. Independentemente disso, saiba que há suporte disponível para você em cada etapa do caminho, não importa o que você decida.