O que saber sobre a síndrome de Guillain Barré e sua ligação com a vacina Johnson & Johnson

A Food and Drug Administration (FDA) anunciou em 12 de julho que está atualizando o rótulo do Vacina COVID-19 da Johnson & Johnson para incluir um aviso sobre o risco de desenvolver a síndrome de Guillain-Barré, (GBS) um raro e às vezes mortal desordem autoimune em que o corpo ataca e danifica os nervos, de acordo com o Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

Em qualquer lugar entre 3.000 e 6.000 pessoas desenvolvem a síndrome de Guillain-Barré a cada ano, de acordo com o CDC. Para algumas pessoas, uma recuperação completa leva apenas algumas semanas; para outros, pode demorar alguns anos.

Relatos de eventos adversos após o uso da vacina Janssen COVID-19 sob autorização de uso de emergência sugerem um aumento do risco de síndrome de Guillain-Barré durante os 42 dias após a vacinação, afirma o FDA em um folha de fatos atualizada para a vacina Johnson & Johnson (também conhecida como vacina Janssen).

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No entanto, o FDA observa que não há dados suficientes para provar que a vacina realmente causas A síndrome de Guillain-Barré. Embora as vacinas Moderna e Pfizer-BioNTech COVID-19 não tenham sido associadas à síndrome de Guillain-Barré, outras vacinas comuns sim. Aqui está tudo o que os especialistas querem que você saiba sobre a condição.

Backup: quais são os sintomas de A síndrome de Guillain-Barré?

Pessoas que têm GBS muitas vezes sentem fraqueza ou sensações de formigamento em ambas as pernas primeiro, de acordo com o CDC , e esta sensação pode espalhe para os braços e parte superior do corpo. A fraqueza geralmente atinge o pico nas primeiras duas semanas após o início dos sintomas, diz o CDC. No entanto, os sintomas de GBS podem progredir até que alguns músculos não possam mais ser usados. Em casos graves, uma pessoa pode experimentar dano ao nervo , ficar paralisado ou até mesmo morrer dessa condição.

A causa da síndrome de Guillain-Barré não é totalmente compreendida, mas muitas vezes se desenvolve depois que alguém foi infectado com um vírus ou bactéria. O CDC afirma que cerca de dois terços das pessoas com síndrome de Guillain-Barré terão diarreia ou doença respiratória antes de começarem a sentir os sintomas. Ficar infectado com Campylobacter jejuni , uma bactéria que causa diarreia, é um fator de risco comum para a doença, mas as pessoas também podem desenvolver SGB depois de ficarem doentes de infecções como a gripe, Vírus zika ou vírus Epstein Barr.

A síndrome de Guillain-Barré é geralmente aceita como sendo devida a estimulação imunológica , e por isso muitas vezes está associada a infecções e vacinas, uma vez que estimulam o sistema imunológico, explica Lewis Nelson, M.D. , professor e chefe de medicina de emergência na Rutgers New Jersey Medical School. Na síndrome de Guillain-Barré, o sistema imunológico falha na ignição e identifica certas proteínas nervosas como estranhas e gera uma resposta contra elas.

A síndrome de Guillain-Barré é rara, mas tem sido um efeito colateral associado a outras vacinas.

A síndrome de Guillain-Barré pode ocorrer após diferentes tipos de vacinações, mas a vacina da gripe foi notadamente associada à doença em raras situações, diz especialista em doenças infecciosas Amesh A. Adalja, M.D. , acadêmico sênior do Johns Hopkins Center for Health Security.

Mesmo em 1976, havia um pequeno aumento de risco da síndrome de Guillain-Barré depois que as pessoas foram vacinadas contra a gripe suína. A National Academy of Medicine investigou e descobriu que o risco aumentado era de cerca de um caso adicional de síndrome de Guillain-Barré para cada 100.000 pessoas que receberam a vacina contra a gripe suína.

Por causa disso, o CDC monitora a síndrome de Guillain-Barré durante cada temporada de gripe , observando que os dados sobre a ligação entre a vacina contra a gripe sazonal e a síndrome de Guillain-Barré consistentemente têm estado entre um e dois casos adicionais de síndrome de Guillain-Barré para cada 1 milhão de doses da vacina contra a gripe administradas.

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O FDA também divulgou um alerta em março de 2021 sobre o risco da síndrome de Guillain-Barré com a Vacina Shingrix , o que ajuda a prevenir o herpes. Mas, assim como a vacina Johnson & Johnson, não há evidências suficientes para dizer que a vacina Shingrix realmente causa a síndrome de Guillain-Barré. No geral, considera-se que os benefícios da vacinação com Shingrix superam este pequeno risco, diz Prathit Kulkarni, M.D. , professor assistente de medicina em doenças infecciosas no Baylor College of Medicine.

Dito isso, os especialistas não entendem por que certas pessoas desenvolvem a doença enquanto outras não têm problemas após a vacinação, diz Jeffrey Carson, M.D. , um distinto professor de medicina da Rutgers Robert Wood Johnson Medical School e principal investigador da Rutgers para o ensaio Johnson & Johnson.

Você deve se preocupar com a vacina da Johnson & Johnson?

Funcionários da FDA identificaram 100 casos suspeitos de síndrome de Guillain-Barré por meio do Sistema de Notificação de Eventos Adversos de Vacinas (VAERS) em pessoas que receberam a vacina Johnson & Johnson. A grande maioria desses casos - 95% - foram considerados graves e exigiram que os pacientes fossem hospitalizados, O jornal New York Times relatórios.

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No entanto, cerca de 12,8 milhões pessoas receberam a vacina Johnson & Johnson. Parece que esta é uma ocorrência extremamente rara e em que a relação risco-benefício ainda favorece fortemente a vacina, diz o Dr. Adalja. Suspeito que nos próximos dias e semanas aprenderemos mais sobre a força dessa ligação e os fatores de risco para a reação.

Mas se você ainda está nervoso, é importante lembrar que você tem outras opções se ainda não foi vacinado, diz Richard Watkins, M.D., médico infeccioso e professor de medicina interna da Northeast Ohio Medical University. Não parece haver um risco aumentado com as vacinas de mRNA - o Vacinas Moderna e Pfizer-BioNTech —Que são tecnologias mais recentes, diz ele.

É por isso que ele incentiva as pessoas a pesar cuidadosamente todas as suas opções. Há um risco muito maior para sua saúde e vida ao contrair COVID-19 do que qualquer coisa que possa acontecer com a vacina, diz o Dr. Watkins. Sobre 606.000 pessoas morreram de COVID-19 nos EUA

Dr. Nelson concorda. Não há dúvida de que o risco de danos da vacina COVID— ou qualquer vacina —É muito menor do que o risco da doença que a vacina pretende prevenir, diz ele. Mesmo quando somados a outros pequenos riscos das várias vacinas, os benefícios ainda superam o dano potencial.