O que saber sobre a variante do coronavírus 'cultivada em casa' na Califórnia, de acordo com especialistas

Especialistas em saúde pública têm aprendido cada vez mais sobre variantes de coronavírus à medida que o vírus continua a sofrer mutações e se espalhar pelo globo. Mas enquanto B.1.1.7 (a variante do Reino Unido), B.1.351 (a variante da África do Sul) e P.1 (a variante do Brasil) receberam muita atenção, outro surgiu aqui mesmo nos EUA.

B.1.427 / B.1.429, duas formas coletivamente apelidadas de variante da Califórnia por compartilharem três mutações principais, se espalhou descontroladamente desde sua detecção inicial em julho de 2020 no condado de Los Angeles; na verdade, os especialistas prevêem que a cepa cultivada em casa será responsável por 90% das infecções por coronavírus do estado até o final de março, o Los Angeles Times relatórios.

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O Center for Disease Control Prevention (CDC) também nomeado -los como variantes de preocupação, ao lado de B.1.1.7, B.1.351 e P.1. Pesquisas iniciais sugerem que esta variante particular pode ser mais infecciosa e pode causar doenças mais graves do que a cepa dominante inicial de SARS-CoV-2 (também conhecido como o novo coronavírus). Aqui está o que os especialistas sabem até agora.



O que é B.1.427 / B.1.429 e de onde veio a variante?

Pesquisadores da Universidade da Califórnia, San Francisco (UCSF) analisaram suas mutações e divulgaram alguns principais conclusões .

A variante da Califórnia tem três mutações na proteína spike do SARS-CoV-2, o que sinaliza que pode ser mais infeccioso do que a nova cepa de coronavírus inicial dominante, dizem os pesquisadores. O coronavírus usa a proteína spike para se prender às células humanas, onde se replica e infecta outras células, explica especialista em doenças infecciosas Amesh Adalja, M.D. , acadêmico sênior do Johns Hopkins Center for Health Security. Assim, as alterações na proteína do pico provavelmente alterarão a capacidade do vírus de se ligar às células humanas. Isso pode tornar um vírus mais eficiente.

Não está claro exatamente de onde a variante veio, mas recente pesquisar conduzido pela UCSF e o Chan Zuckerberg Biohub descobriu que é prevalente - 53% dos 630 casos COVID-19 positivos detectados no distrito de Mission de San Francisco em meados de janeiro foram representados por uma mutação chave conhecida como L452R, que é compartilhada por B. 1.427 e B.1.429. Outra pré-impressão estude conduzido por pesquisadores do Cedars-Sinai Medical Center descobriu que houve um crescimento dramático da variante Califórnia no estado desde novembro de 2020.

O que o CDC diz sobre a variante da Califórnia?

O CDC anunciou recentemente que está classificando as principais variantes à medida que surgem e agrupando-as nas seguintes categorias: variantes de interesse, variantes de preocupação e variantes de alta consequência.

Variantes de interesse, que incluem a variante B.1.526 que surgiu em Nova York em novembro de 2020, têm marcadores genéticos específicos que devem impactar a transmissão, o diagnóstico e os tratamentos, junto com evidências que mostram que são a causa de uma proporção maior de casos ou surtos. No entanto, diz o CDC, essas variantes têm prevalência ou expansão limitada nos EUA ou em outros países.

Variantes de preocupação, que a variante da Califórnia foi rotulada como, são variantes que apresentam evidências de um risco aumentado de transmissão, mais hospitalizações ou mortes, uma redução significativa na capacidade de anticorpos desenvolvido contra o vírus para combater o vírus e redução da eficácia dos tratamentos.

O CDC ainda não identificou variantes de conseqüência, que têm evidências claras de que as medidas de prevenção ou tratamentos médicos não são eficazes, em comparação com as variantes anteriormente circulantes.

Ambos B.1.427 e B.1.429 são 20% mais transmissíveis do que a cepa SARS-CoV-2 original e têm um impacto significativo na capacidade de alguns tratamentos autorizados pelo FDA para tratar COVID-19, de acordo com o CDC. Eles também causam uma redução moderada em vacina atuação.

A variante foi detectada fora da Califórnia?

O CDC ainda não divulgou números oficiais. A pesquisa até agora tem se concentrado amplamente no estado da Califórnia, mas isso provavelmente se expandirá com o tempo. No entanto, rastreador variante Outbreak.info , um projeto do Está , Wu , e Andersen labs at Scripps Research, relata que B.1.429 foi detectado pelo menos na maioria dos estados.

Quão contagiosa é a variante da Califórnia? E isso causa COVID-19 mais grave?

Os pesquisadores por trás do estudo de pré-impressão mencionado também publicaram uma carta de pesquisa em JAMA sobre seus resultados. Eles descobriram que a maioria das cepas de coronavírus no sul da Califórnia veio do clado 20C antes de outubro de 2020. (Um clado é um grupo de vírus que veio da mesma origem.) Este clado foi o que se espalhou em Nova York no início de 2020, quando a pandemia começou a aumentar nos EUA

Mas os pesquisadores descobriram que a variante da Califórnia começou lentamente a se espalhar no estado no final do outono. Em janeiro de 2021, a variante da Califórnia representava 35% de todos os casos de COVID-19 no estado e 44% de todos os casos de coronavírus no sul da Califórnia. Esse aumento aconteceu em um momento em que a Califórnia estava crescendo, explica David Cennimo, M.D. , professor assistente de doenças infecciosas de medicina e pediatria na Rutgers New Jersey Medical School, em Nova Jersey. Portanto, fica implícito que a variante causa uma maior prevalência de casos, bem como uma maior porcentagem de casos.

A pesquisa preliminar da UCSF que ainda não foi publicada analisou um grupo de mais de 300 pacientes COVID-19 e também descobriu uma ligação entre B.1.427 / B.1.429 e doenças mais graves. Os dados, que foram compartilhados com Ciência , descobriram que aqueles que foram infectados com a variante Califórnia tinham quase cinco vezes mais probabilidade de serem admitidos na UTI e 11 vezes mais probabilidade de morrer em comparação com pacientes que carregavam outras cepas virais, mesmo depois de ajustar os números para compensar as diferenças de idade , gênero e etnia.

São as vacinas COVID-19 disponíveis? ainda é eficaz contra a variante Califórnia?

Alguns estudos preliminares de laboratório sugerem que a variante da Califórnia pode ser menos suscetível a anticorpos que combatem infecções no sangue de pessoas que receberam o Vacinas Pfizer-BioNTech ou Moderna , Ciência relatado, mas muito mais pesquisas são necessárias antes que qualquer afirmação concreta sobre a eficácia possa ser feita.

No entanto, os especialistas com quem conversamos estão confiantes no vacinas disponíveis . O Dr. Adalja prevê que a variante da Califórnia não será um problema, desde que as pessoas recebam as duas doses. É muito difícil para uma variante escapar completamente da vacina, diz ele, o que significa que mesmo que a vacina não seja tão eficaz contra esta variante em particular quanto é contra a cepa SARS-CoV-2 original, ela ainda pode ser protetora contra doenças graves formas de COVID-19. A solução é a vacinação, diz ele.

Dr. Cennimo concorda, mas enfatiza que só saberemos mais com o tempo e estudos mais aprofundados. Eu acho que as vacinas ainda devem ser eficazes [contra a variante da Califórnia], uma vez que estão se saindo bem contra outras variantes, acrescenta ele.

Você deve se preocupar com a variante da Califórnia? Qual é a melhor maneira de ficar seguro?

Especialistas dizem que a variante da Califórnia dificilmente será a única variante local. É muito provável que haja diferentes variantes nos EUA, diz Jennifer Surtees, Ph.D. , professor associado de bioquímica e diretor da Comunidade de Excelência de Genoma, Meio Ambiente e Microbioma da Escola de Medicina e Ciências Biomédicas Jacobs da Universidade de Buffalo.

Na verdade, uma nova variante foi detectada recentemente em Ohio . O fato de que várias linhagens acumularam mutações semelhantes indica que essas mutações podem ter uma vantagem seletiva, diz ela. É por isso que, diz Surtees, é importante que os especialistas rastreiem os casos de SARS-CoV-2 - e sua composição genética - em todo o país.

Até que os pesquisadores saibam mais, agora não é hora de desistir. Mesmo que os casos sejam agora atingindo um platô em todo o país , mais de 530.000 pessoas perderam suas vidas com esse vírus, de acordo com os dados mais recentes do CDC. As mesmas regras de prevenção COVID-19 ainda se aplicam: Continue a praticar o distanciamento social, use um máscara multicamadas bem ajustada quando você está perto de pessoas de fora de sua casa e continue lavando bem as mãos com frequência.

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Este artigo está correto no momento da publicação. No entanto, como a pandemia de COVID-19 evolui rapidamente e a compreensão da comunidade científica sobre o novo coronavírus se desenvolve, algumas das informações podem ter mudado desde a última atualização. Embora nosso objetivo seja manter todas as nossas histórias atualizadas, visite os recursos online fornecidos pelo CDC , QUEM e seu departamento local de saúde pública para se manter informado sobre as últimas notícias. Fale sempre com o seu médico para obter aconselhamento médico profissional.

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