O que é DBT? Terapia de Selena Gomez, explicada

Selena Gomez fala com The Morning Mash Up no SiriusXM Angela WeissGetty Images

Selena Gomez, que tem lutado publicamente contra sua saúde mental há vários anos, está atualmente sendo tratada com terapia comportamental dialética (DBT) em uma instalação após sofrer um colapso emocional, de acordo com Pessoas . A estrela pop de 26 anos foi hospitalizada duas vezes nas últimas semanas - ambas devido a uma contagem baixa de glóbulos brancos resultante do lúpus.

Gomez endossou DBT pela primeira vez no ano passado, depois que ela passou por um transplante de rim para lúpus , uma doença autoimune na qual o sistema imunológico ataca tecidos saudáveis ​​do corpo. DBT mudou completamente minha vida, ela disse Voga em 2017. Na entrevista, ela revelou que fez uma temporada de três meses em uma clínica psiquiátrica no Tennessee e compareceu a sessões diárias de terapia solo e em grupo com seis outras meninas normais.

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Foi uma das coisas mais difíceis que já fiz, mas foi a melhor que fiz, acrescentou ela. Na época, Gomez não revelou muitos detalhes sobre seu plano de tratamento, mas que ela estava vendo seu terapeuta cinco dias por semana para DBT.

Embora não esteja claro o que desencadeou o colapso emocional de Gomez, as notícias sobre sua baixa contagem de glóbulos brancos sugerem que pode ter sido um resultado disso. De acordo com a Mayo Clinic, os efeitos colaterais de uma baixa contagem de glóbulos brancos incluem fadiga, falta de ar, fraqueza ou tontura - todos os quais podem desencadear ansiedade e depressão.

O que é DBT?

DBT é um tratamento cognitivo-comportamental desenvolvido por Marsha M. Linehan , PhD, ABPP, no final dos anos 1980. Linehan, que é professor de psicologia, psiquiatria e ciências comportamentais na Universidade de Washington, bem como diretor de Clínicas de Pesquisa e Terapia Comportamental, criou o DBT para pessoas que não respondem às psicoterapias tradicionais. Ao contrário dos tratamentos tradicionais, o DBT enfatiza a psicoterapia e aulas de treinamento de habilidades em grupo para ajudar as pessoas a desenvolver novas estratégias que irão melhorar sua qualidade de vida.

De acordo com Adam Carmel, PhD , que trabalha ao lado de Linehan na Universidade de Washington como professor assistente clínico de psiquiatria e ciências comportamentais, Linehan projetou DBT para pessoas que eram suicidas ou diagnosticadas com transtorno de personalidade limítrofe.

Ele foi originalmente desenvolvido para tratar pessoas com suicídio crônico que entravam e saíam do hospital e não se saíam bem com a psicoterapia tradicional, diz ele Prevenção .

O DBT também se baseia no treinamento de Linehan como mestre Zen, especialmente com os conceitos budistas de aceitação e atenção plena. Portanto, enquanto trabalhamos para mudar comportamentos e pensamentos problemáticos com os clientes, também estamos trabalhando para aceitar onde eles estão e para entender por que estão lutando, ao mesmo tempo em que oferecemos soluções para essas lutas e problemas, explica ele.

Em outras palavras, DBT é sobre como equilibrar aceitação com mudança, explica Carmel. 'As pessoas aprendem a aceitar onde estão, enquanto aprendem novas maneiras de lidar com e mudar comportamentos problemáticos.'

Para que é usada a terapia DBT?

Desde o lançamento do primeiro estudo sobre a DBT em 1991, houve mais de 35 ensaios clínicos randomizados mostrando que ela é eficaz para uma série de problemas além do comportamento suicida e transtorno de personalidade limítrofe. Esses problemas de saúde mental incluem distúrbios alimentares , abuso de substâncias, PTSD assim como ansiedade e depressão , explica Carmel.

Embora Gomez não tenha revelado exatamente por que usou DBT no passado, ela publicamente disse que luta contra a ansiedade e a depressão.

O que envolve DBT e quanto tempo leva?

A DBT é um tratamento de alta intensidade para um tipo de terapia ambulatorial que ocorre ao longo de um ano, explica Carmel. O tratamento inclui treinamento semanal de habilidades em grupo, terapia individual semanal e treinamento por telefone com um terapeuta. Por ser um tratamento em equipe, há também uma reunião da equipe de consulta do terapeuta.

Dentro de um ano, todos passam por todas as habilidades do DBT duas vezes. As habilidades são ensinadas em grupo e tratam de aprender a controlar emoções difíceis, aprender maneiras de tolerar o estresse e superar uma crise sem piorar as coisas, além de como se comunicar com eficácia nos relacionamentos, diz Carmel. Habilidades de atenção plena também são ensinadas para serem capazes de controlar os próprios pensamentos ao invés de ter seus pensamentos controlando-os.

Onde o DBT é oferecido?

Embora muito treinamento seja envolvido para que um clínico aprenda as habilidades de DBT, ele é amplamente disseminado e oferecido em uma variedade de centros de tratamento de doenças mentais, incluindo clínicas comunitárias de saúde mental, o sistema VA e instalações de tratamento de abuso de substâncias.

É o tratamento padrão ouro para personalidade limítrofe e, portanto, você o encontrará em muitos ambientes de internação ou em programas de hospitais parciais, diz o Dr. Carmel. Dessa forma, eles recebem um tratamento muito mais intenso.

Você pode esperar a expansão da DBT no futuro, uma vez que está se tornando uma forma cada vez mais popular de terapia, diz o Dr. Carmel. Está crescendo cada vez mais, assim como a base de pesquisa e a disponibilidade. Como estamos aprendendo que ele é eficaz no tratamento de uma série de doenças, acho que realmente ampliou quem o contrai, diz ele. 'A ideia é construir uma vida que valha a pena ser vivida, não apenas para tratar comportamentos suicidas.