É rim ou dor nas costas? Veja como dizer a diferença, de acordo com os médicos

mulher com dor nas costas Pawita Warasiri / EyeEmGetty Images

Resolver o mistério de sua dor nas costas às vezes pode ser uma tarefa complicada, especialmente se não houver uma lesão óbvia para explicá-la. Existem todos os tipos de nervos, articulações, ligamentos e músculos que podem ficar irritados e criar problemas; e, acredite ou não, certos órgãos também podem desempenhar um papel no que você pode supor ser uma dor nas costas normal.

Veja, por exemplo, seus rins.

Esses órgãos em forma de feijão ficam em cada lado da sua coluna (logo abaixo da caixa torácica) e passam o tempo filtrando o sangue de resíduos e água extra para fazer a urina. Quando eles ficam bloqueados ou inflamados, você pode sentir algumas dores nas costas incômodas. E esses são os tipos de agonias que precisam da sua atenção.

O meio do rim em si não tem nervos, diz Sabitha Rajan , M.D., MSc, especialista em hospício e medicina paliativa e editor administrativo associado da MCG Health . Então, sempre que há dor nessa área, isso significa que algo está fazendo com que eles estiquem e atinjam os nervos [perto de suas costas] e geralmente é algo muito sério.

Quando não tratados, os rins inflamados podem causar danos renais, hipertensão e, em casos raros, falência de órgãos. É por isso que é importante saber quando sua dor é uma pontada muscular que só precisa de descanso e ibuprofeno, e um problema renal que precisa da atenção do seu médico o mais rápido possível.

Mas como exatamente você percebe a diferença?

Para descobrir isso, falamos com especialistas de MCG Health : uma empresa de pesquisa que publica diretrizes baseadas em evidências e orientadas por dados para ajudar pacientes e médicos a trabalharem juntos para desenvolver planos de cuidados individualizados. Esses especialistas não apenas explicam como você pode começar a identificar sua dor nas costas, mas também explicam as possíveis causas, quando você deve fazer uma viagem ao seu médico e o que você pode esperar.

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Como você pode saber a diferença entre dor nos rins e nas costas?

Quando se trata de diferenciar entre os dois, você deve olhar para dois fatores: o localização da dor e a tipo de sensações que você está experimentando.

Localização

A dor relacionada a uma distensão muscular, tensão ligamentar ou lesão de disco pode ocorrer em qualquer parte das costas, mas tende a ocorrer na parte inferior da coluna (também conhecida como região lombar). Motivo: esta área suporta a maior parte do nosso peso à medida que realizamos nossas atividades diárias, tornando-o mais vulnerável a lesões, rigidez e fadiga muscular. Se houver um problema de nervo, a dor também pode irradiar para baixo para sua bunda ou para uma de suas pernas ou pés.

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A dor nos rins, por outro lado, se manifesta no meio das costas e em ambos os lados da coluna. Isso é chamado de área de flanco. Se você esticar o braço e colocar a mão naturalmente onde está a cintura, é a hora certa, diz o Dr. Rajan.

Tipo de dor

A dor nas costas pode variar de uma sensação de queimação aguda a uma dor surda. Você também pode sentir dormência ou formigamento nas pernas. A principal coisa a notar sobre a dor nas costas, porém, é que muitas vezes aumenta ou diminui dependendo de como você se move, de acordo com Cheyenne Santiago , M.S.N., R.N. e editor-chefe do MCG.

Por exemplo, você pode achar super agonizante se abaixar e pegar sua mochila quando ficar de pé está bem. Ou talvez você observe que ficar sentado por longas horas está deixando suas costas ainda mais torcidas quando exercícios suaves fazem você se sentir um pouco melhor. Estes são sinais de que provavelmente é não um problema de rim. Além disso: se você acha que lesionou um músculo, pode realmente conseguir empurrar o músculo que está causando a dor, diz Santiago.

Mas a dor nos rins nem sempre pode ser descoberta através do toque - especialmente se você estiver tentando realizar o exame físico por conta própria. Em vez disso, você vai querer fazer anotações mentais sobre a consistência de suas dores. Como a dor nas costas, a dor nos rins pode variar de leve a grave, mas a dor nos rins é bastante consistente e não muda, independentemente do posicionamento [do corpo], diz Santiago.

A dor nos rins também costuma ser acompanhada por outros sintomas. Então, se você também:

  • Observe que seu xixi parece ensanguentado, escuro ou turvo
  • Descubra que sua urina tem um cheiro mais desagradável do que o normal
  • Sentir dor ao urinar
  • Parece que você tem que fazer xixi o tempo todo
  • Encontre pedras semelhantes a cascalho na sua urina
  • Tiver febre ou calafrios
  • Estão com náuseas

    ... você vai querer que seu médico de atenção primária examine sua função renal.

    Rattanakun Thongbun / EyeEmGetty Images

    Quais são as causas das dores nas costas e nos rins?

    Dor nas costas ocorre com mais frequência quando as costas estão sobrecarregadas, tensas ou frequentemente sujeitas a uma postura inadequada.

    A dor nos rins tem cinco causas principais (listadas da mais comum para a menos):

    1. Pedras nos rins

    Esses são depósitos duros de minerais e sais que podem se formar nos rins e criar bloqueios excruciantes. Se forem pedras muito pequenas, podem sair correndo sem qualquer dor, diz Santiago. Se forem maiores, a dor é bastante aguda e tende a vir em ondas. Em outras palavras, a dor tende a piorar quando a pedra se move.

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    Também é tipicamente unilateral, acrescenta Santiago. Você normalmente não consegue pedras ruins em ambos os lados ao mesmo tempo.

    2. Um UTI foi longe demais

    Às vezes, uma infecção do trato urinário (ITU) pode sair do controle enquanto a bactéria prejudicial rasteja seu caminho através da bexiga e sobe para os rins.

    Com uma infecção renal, vai ser uma dor maçante e contínua, diz Santiago. As ITUs que se transformam em infecções renais também têm maior probabilidade de causar febre, calafrios e náuseas.

    3. Trauma

    Felizmente, seus rins são protegidos por sua caixa torácica e músculos resistentes das costas, então lesões renais não são supercomuns. Mas se você gosta de esportes de contato, por acaso se envolveu em um acidente ou acabou em qualquer situação em que receba um golpe extremamente forte no flanco, você pode causar alguns danos a órgãos.

    4. Doença renal policística

    PKD é uma condição hereditária em que aglomerados de cistos não cancerosos se desenvolvem nos rins. Eles podem sangrar ou se infectar, diz o Dr. Rajan, e com o tempo eles aumentam o tamanho do rim e perdem sua função. Outros sintomas de PKD incluem pedras nos rins, ITUs e pressão alta.

    5. Tumor renal

    Esta é a causa menos provável de dor nos rins, mas esses crescimentos podem ficar grandes o suficiente para criar desconforto, diz o Dr. Rajan. No a maioria dos casos , são cistos benignos que não são cancerosos. No entanto, o câncer renal também não é exatamente raro: de acordo com a American Cancer Society, é entre os dez cânceres mais comuns em homens e mulheres.

    Quando você deve consultar seu médico por causa de dores nas costas ou nos rins?

    Dor nas costas

    A dor nas costas pode ser extremamente frustrante, mas a boa notícia é: geralmente melhora por conta própria. Médicos MCG sugerir evitando movimentos agravantes e experimentando calor, gelo ou antiinflamatórios. Se não desaparecer dentro de seis a 12 semanas, consulte seu médico de atenção primária, que pode ajudá-lo a encontrar um tratamento melhor. Se, no entanto, você estiver sentindo dor nas costas após um acidente traumático ou tiver outros sintomas preocupantes , dirija-se ao atendimento de urgência para tratamento imediato.

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    Dor nos rins

    Se você suspeitar que tem um problema renal, deve sempre marcar uma consulta com seu médico de atenção primária. Na verdade, qualquer pessoa que tenha sintomas de infecção do trato urinário ou cálculos renais deve consultar o médico para fazer essa determinação, diz Santiago.

    Se você está grávida e com febre significativa, consulte o atendimento de emergência para ser avaliado imediatamente, acrescenta Santiago. Mulheres grávidas correm um risco maior de complicações, portanto, se os cuidados primários não estiverem disponíveis, o atendimento de urgência é o melhor lugar para procurar assistência.

    O que você pode esperar ao consultar seu médico sobre dor nos rins?

    Se você vai consultar o médico sobre dores musculoesqueléticas regulares nas costas, seu médico provavelmente fará um exame físico para descobrir o que está causando o problema. E se eles acharem que é um problema mais sério, podem solicitar um ultrassom ou algum outro tipo de imagem.

    Uma avaliação do rim pode envolver mais testes, no entanto.

    Primeiro, eles perguntarão sobre seus sintomas e se você teve algum histórico de problemas renais no passado ou se algum membro da família teve doença renal. Em seguida, eles apalparão a área acima dos rins e verificarão sua pressão arterial e temperatura.

    Depois disso, eles vão pedir para você fazer xixi em um copo. Isso é chamado de urinálise. Com este teste, seu médico está procurando ver se eles veem ou não sangue microscópico ou cristais menores. E dependendo de como você está doente, eles também podem solicitar alguns exames de sangue para verificar outros sinais de infecção e ver como os rins estão realmente indo para eliminar as toxinas, diz o Dr. Rajan.

    Se o seu médico estiver muito preocupado, ele pode fazer um ultrassom para examinar a estrutura dos rins e verificar se há pedras.

    Os médicos geralmente prescrevem antibióticos para infecções do trato urinário e, no caso de uma pequena pedra nos rins, eles podem simplesmente recomendar beber mais água e tomar analgésicos até que a pedra passe. Mas condições mais sérias ou complicadas podem exigir outros procedimentos, por isso é importante ver seu médico para receber a avaliação e o tratamento adequados.

    Resumindo: não hesite em consultar seu médico se você acha que é dor nos rins.

    Ao contrário da dor nas costas, você não quer esperar para ver a abordagem dos rins . As infecções podem piorar e causar sérios danos aos tecidos, enquanto crescimentos e cálculos estranhos podem prejudicar a função renal. Quanto mais cedo seu médico pode prescrever um plano de cuidados, melhor ele pode eliminar sua condição - e sua desconcertante dor nas costas - pela raiz.