Como identificar os sintomas do aborto em todas as fases da gravidez

A peça de mobiliário mais importante em cada bebê Katarzyna BialasiewiczGetty Images

O aborto espontâneo continua sendo um tópico altamente sensível sobre o qual muitos americanos evitam falar - mas mais mulheres do que você imagina passam pela perda precoce da gravidez, muitas vezes deixando-as com intensos sintomas emocionais e físicos de luto.

Entre as mulheres que sabem que estão grávidas, cerca de 10 a 15% sofrem um aborto espontâneo. No entanto, estima-se que a taxa real de aborto pode ser significativamente maior - até 50 por cento, de acordo com March of Dimes , uma organização sem fins lucrativos que se concentra na redução de nascimentos prematuros nos Estados Unidos. Isso se deve ao fato de que muitas mulheres abortam antes mesmo de perceber que estão grávidas.

Mas por que um aborto espontâneo acontece - e os sintomas são sempre óbvios? Aqui está o que você deve saber.

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O que causa um aborto espontâneo?

Um aborto espontâneo é uma perda de gravidez que ocorre por conta própria nas primeiras 20 semanas de gestação. Embora os médicos às vezes não consigam explicar por que ocorre um aborto espontâneo, cerca de metade dos abortos espontâneos resultam de um número anormal de cromossomos em um embrião.

'A reprodução não é perfeita, e a natureza busca eliminar embriões em desenvolvimento imperfeitos', diz Felice Gersh, MD , obstetra-ginecologista e diretora do Grupo Médico Integrativo de Irvine. Outras causas potenciais podem resultar de problemas com o útero ou colo do útero (como grandes miomas uterinos , por exemplo), ou infecções como doenças sexualmente transmissíveis .

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Algumas mulheres correm maior risco de aborto espontâneo do que outras, incluindo aquelas com mais de 35 anos, têm um histórico de dois ou mais abortos espontâneos, usam drogas ou álcool, fumam cigarros ou foram expostas a produtos químicos nocivos.

Se você passou por um aborto espontâneo, é importante entender que não foi de forma alguma sua culpa, e é provável que sua próxima gravidez corra bem, explica o Dr. Gersh. No entanto, você definitivamente deve procurar aconselhamento profissional se estiver passando por um luto intenso. “Ter um aborto espontâneo é emocionalmente impactante”, diz ela. - Mas, por favor, saiba que as coisas provavelmente vão melhorar.


Sintomas de aborto

🚨 Se você tiver algum dos sintomas de aborto espontâneo, consulte o seu médico, que pode ajudar a estancar o sangramento e prevenir a infecção. 🚨

Semanas 2 a 4

Nas primeiras semanas após a concepção, a maioria das mulheres nem saberá que está grávida, pois apenas um teste de gravidez muito sensível detectará uma gravidez tão cedo. Um aborto espontâneo durante este período inicial é frequentemente referido como uma gravidez química e às vezes passa despercebido. A gravidez química é muitas vezes confundida com um ciclo menstrual regular que pode chegar mais cedo ou mais tarde do que o esperado, com similar sangramento e cólicas .

Semanas 4 a 12

Durante o primeiro trimestre da gravidez, os sintomas de aborto espontâneo permanecem os mesmos. 'O sintoma mais típico de aborto iminente é algum grau de sangramento —Que pode variar de manchas leves a sangramento intenso ', explica o Dr. Gersh. A cor do sangue pode ser marrom, rosa ou vermelho brilhante ou escuro e pode incluir alguns coágulos. Quanto mais forte o sangramento, mais provável é que tenha ocorrido um aborto espontâneo.

Você também pode sentir cólicas na região abdominal ou pélvica , bem como um dor na parte inferior das costas . “O grau de desconforto pode variar de mínimo a bastante severo durante o aborto espontâneo real, diz o Dr. Gersh, observando que a dor também pode irradiar para a parte superior das pernas.

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A gravidade do sangramento e das cólicas pode às vezes (mas nem sempre) se correlacionar com a duração da gravidez. “Pense desta forma: quanto mais tecido é acumulado no útero, mais deve ser removido”, explica ela. Conseqüentemente, haverá mais sangramento e cólicas à medida que a gravidez avança.

Após um aborto espontâneo, você pode notar que quaisquer sintomas de gravidez que você esteja experimentando - sensibilidade nos seios, fadiga, náuseas e outros - desaparecerão assim que ocorrer um aborto espontâneo . Se a náusea e a sensibilidade mamária desaparecerem, isso pode significar que os níveis de hormônio da gravidez estão caindo, embora seja um sinal muito suave e sem sangramento ou cãibras, eu não ficaria muito preocupado, diz o Dr. Gersh. No entanto, ela reitera que fazer check-out é sempre sensato.

Semanas 12 a 20

Depois de entrar no segundo trimestre, os sintomas de aborto podem incluir pressão pélvica e secreção mucosa ; caso contrário, os principais sintomas a serem observados ainda são sangramento e cólicas.


Tipos de aborto espontâneo

Existem muitas maneiras diferentes de ocorrer um aborto espontâneo e quase todos os tipos de aborto espontâneo apresentam os mesmos sintomas listados acima. Isso inclui:

  • Ovo estragado: Isso se refere a um óvulo fertilizado que nunca se desenvolveu em um embrião.
  • Aborto espontâneo recorrente: Quando uma mulher tem vários abortos espontâneos, eles são descritos como abortos recorrentes e geralmente exigem exames médicos para descobrir a causa subjacente.
  • Ameaça de aborto: Esta condição comum causa sintomas de aborto espontâneo, como sangramento anormal e dor, mas pode não resultar na perda da gravidez, de acordo com o Dr. Gersh. Embora a gravidez seja considerada uma 'ameaça de aborto espontâneo', muitos desses casos chegam a termo com os cuidados adequados.

    Esses sintomas sempre apontam para um aborto espontâneo?

    Não necessariamente, aqui estão duas exceções a serem observadas:

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    Gravidez ectópica (ou tubária)

    Isso se refere a uma gravidez em que um óvulo fertilizado se implanta em qualquer lugar fora do útero - geralmente uma trompa de Falópio, mas às vezes nos ovários, no colo do útero, no fígado ou no intestino. Essas gestações raramente são bem-sucedidas e geralmente causam rupturas internas, que levam a sangramento vaginal, cólicas extremas, tonturas e desmaios . Uma gravidez ectópica é uma condição muito séria, potencialmente fatal e uma das causas mais comuns de mortalidade materna. Os sintomas podem ser bastante semelhantes aos de um aborto normal, portanto, certifique-se de entrar em contato com o seu médico se os sentir.

    Gravidez molar

    Uma gravidez molar ocorre quando o tecido do útero se desenvolve em um tumor. A placenta não se desenvolve adequadamente; em vez disso, esse tecido se transforma em uma massa de cistos que cresce de maneira caótica e preenche o útero até sangramento forte ocorre. Os sintomas também podem incluir náusea e cistos parecidos a uma uva que passam pela vagina. Uma ultrassonografia pode detectar uma gravidez molar, então eles raramente crescem muito antes de serem extraídos cirurgicamente. Uma gravidez molar quase sempre resulta em perda de gravidez, embora muitas mulheres possam ter uma gravidez bem-sucedida mais tarde.


    Resumindo: abortos espontâneos são mais comuns do que muitas pessoas imaginam e, embora possam ser extremamente perturbadores, nunca são culpa de uma mulher. Durante a gravidez, é importante prestar muita atenção ao seu corpo e alertar o médico sobre qualquer dor ou sangramento. Apesar de ter um aborto espontâneo, muitas mulheres têm uma gravidez saudável e bem-sucedida no futuro.