Como detectar 7 tipos de enxaqueca

Mulher e dor de cabeça com enxaqueca GeorgePetersGetty Images

Se você é um dos 38 milhões de americanos que sofrem de enxaqueca, provavelmente está mais preocupado em saber como prevenir e parar uma dor de cabeça do que sobre os diferentes tipos que você pode obter. Isso é compreensível, considerando como as enxaquecas podem ser dolorosas e debilitantes.

No entanto, cerca de 20 das pessoas que sofrem de enxaqueca lidam com tipos incomuns - e saber se você está enfrentando uma enxaqueca incomum pode ajudar a ajustar seu tratamento e prevenir episódios futuros, diz Noah Rosen, MD, diretor do Centro de Cefaléia em o Sistema de Saúde Judaico de North Shore Long Island em Manhasset, NY.



“Uma coisa importante a lembrar sobre a enxaqueca é que muitas vezes os sintomas associados podem ser ainda mais prejudiciais do que a própria dor da enxaqueca”, diz Rosen. 'Saber que tipo de enxaqueca você tem pode lhe dar uma visão melhor das verdadeiras causas para que você possa controlar melhor esses sintomas.'

Aqui estão sete tipos de enxaqueca que podem não parecer muito familiares e a melhor maneira de tratar cada um.

Enxaqueca ocular (também conhecida como enxaqueca retiniana)


Este tipo de enxaqueca é caracterizado por episódios recorrentes de distúrbios visuais em um olho, diz Brian Grosberg, MD, diretor do Montefiore Headache Center na cidade de Nova York. Isso pode incluir pontos cegos, cegueira ou flashes ou faíscas de luz. As boas notícias? Os sintomas costumam ser indolores e temporários, acrescenta Gary Heiting, OD, oftalmologista e editor sênior da Tudo sobre a visão . Você pode ter a sensação de olhar através de uma janela rachada ou ver pequenos pontos cegos crescentes em sua visão central, com luzes brilhantes piscando ou piscando ou linhas onduladas em zigue-zague, diz ele. Esses sintomas geralmente duram cerca de 30 minutos. No entanto, se você tiver um distúrbio visual parecido com este seguido por uma dor de cabeça latejante, isso é na verdade uma enxaqueca clássica com aura - não uma enxaqueca retiniana, diz Heiting.



💊 Como tratar: Embora esse tipo de enxaqueca possa ser extremamente assustador, eles são normalmente inofensivos e se resolvem por conta própria sem medicação em 20 a 30 minutos, diz Heiting. Se você lida com isso com frequência, evite os potenciais desencadeadores da enxaqueca, como dormir pouco ou muito, estresse, pular ou atrasar refeições, odores, certos alimentos e álcool, diz o Dr. Grosberg.

Enxaqueca hemiplégica


Com este tipo de enxaqueca, os sofredores experimentam fraqueza motora (mas é totalmente reversível). Por exemplo, suas enxaquecas podem ser acompanhadas por episódios de paralisia de corpo inteiro unilateral que podem durar mais que a própria dor de cabeça. Assustador, mas é verdade: esse tipo de enxaqueca é realmente mais comum em bebês e crianças do que em adultos e pode ser bastante difícil de diagnosticar devido à sua complexidade.

💊 Como tratar: Consulte um médico imediatamente, pois os sintomas desse tipo de dor de cabeça podem ser semelhantes aos de um acidente vascular cerebral. Seu médico pode prescrever um bloqueador dos canais de cálcio para ajudar a reduzir o número e a gravidade de ataques futuros, diz o Dr. Rosen.



Enxaqueca com aura do tronco cerebral (anteriormente conhecida como enxaqueca basilar)


Você sabe que está lidando com esse tipo de dor de cabeça quando sua aura (um sintoma neurológico totalmente reversível associado à enxaqueca) consiste em pelo menos dois dos seguintes sintomas, diz o Dr. Grosberg: fala arrastada; vertigem; zumbido (zumbido nos ouvidos); visão dupla; desequilíbrio da marcha; e / ou diminuição do nível de consciência.

💊 Como tratar: O tratamento agudo pode incluir medicamentos como antiinflamatórios não esteróides ou bloqueio de nervos periféricos; o tratamento preventivo pode incluir verapamil, topiramato ou lamotrigina.

Enxaqueca menstrual


FATO: As enxaquecas afetam 3x mais mulheres do que homens.

Como se as oscilações de humor e cólicas que podem acompanhar sua menstruação não fossem ruins o suficiente, enxaquecas menstruais também podem surgir nesta época do mês, diz Merle Diamond, MD, presidente e diretor administrativo da Diamond Headache Clinic em Chicago. “Cerca de 60 por cento das mulheres que têm enxaqueca relatam dores de cabeça durante o ciclo”, diz o Dr. Diamond. 'Eles podem ter outros durante o mês, mas suas enxaquecas são geralmente piores e mais frequentes na época da menstruação, provavelmente devido a flutuações hormonais.' Rosen acrescenta que também existe uma verdadeira enxaqueca menstrual, que só acontece durante o ciclo da mulher e geralmente ocorre entre dois dias antes de um período que começa no primeiro dia do seu ciclo. Se isso acontecer com você durante dois de cada três ciclos que tem durante o ano todo, você está oficialmente com uma verdadeira enxaqueca menstrual.

💊 Como tratar: Alguns dias antes de prever uma dor de cabeça, tome neproxina (um medicamento preventivo para enxaqueca) e continue tomando durante cinco dias do seu ciclo, diz o Dr. Rosen. Se você não ver os resultados, experimente antiinflamatórios não esteróides sem prescrição ou fale com seu médico sobre medicamentos anti-enxaqueca direcionados se seus sintomas não responderem a doses adequadas de AINEs.

Enxaqueca abdominal


Isso é mais comum em crianças e adolescentes, diz o Dr. Diamond, e costuma ser um sinal de que a criança desenvolverá enxaqueca. Normalmente envolvem episódios recorrentes de náuseas e vômitos intensos que às vezes estão associados a dor abdominal perto do umbigo ou na linha média e não incluem uma dor de cabeça real. Além do mais, as enxaquecas abdominais tendem a acontecer regularmente (digamos, por exemplo, a cada seis semanas). Como esses tipos de enxaqueca são difíceis de diagnosticar (uma vez que existem muitas outras causas de dor de estômago), seu médico perguntará se você tem um histórico familiar de enxaquecas.

💊 Como tratar: Os medicamentos beta-bloqueadores de baixa dosagem podem ser usados ​​para ajudar a diminuir a frequência de ataques futuros, diz o Dr. Diamond, e medicamentos anti-enxaqueca (como AINEs, triptanos e medicamentos anticonvulsivantes) podem ajudar a interromper uma enxaqueca abdominal em seu faixas.

Enxaqueca vestibular


A maioria de nós sabe sobre náusea, vômito, sensibilidade à luz e ruído e dor latejante associada à enxaqueca, mas algo entre 30% e 60% dos pacientes com enxaqueca também experimentam extrema sensibilidade ao movimento e tontura. “Quase 20 por cento desses pacientes também experimentam vertigens graves que podem levar a episódios de desmaio”, diz o Dr. Diamond.

💊 Como tratar: Embora os mesmos tratamentos preventivos e abortivos para enxaqueca sejam usados ​​para tratar enxaquecas vestibulares, os pacientes também podem se beneficiar da fisioterapia para ajudar a promover um bom equilíbrio, diz o Dr. Diamond.

Enxaqueca crônica


A maioria das pessoas que tem enxaqueca regularmente tem um ou dois episódios dolorosos por mês - um fardo, com certeza, mas a maioria é capaz de continuar trabalhando e suas vidas. Para aqueles com enxaquecas crônicas, entretanto, a condição pode ser verdadeiramente incapacitante. A enxaqueca crônica é definida como a experiência de enxaqueca 15 ou mais dias por mês; a pesquisa sugere que cerca de 1 por cento da população tem essa condição.

💊 Como tratar: Em maio de 2018, a Food and Drug Administration dos EUA aprovou uma nova classe de medicamentos para prevenir a enxaqueca crônica. Ele reduz o número de enxaquecas em pessoas que as apresentam com frequência, mas é improvável que a droga as erradique completamente, portanto, pode ser usado em combinação com outras terapias. Outros tratamentos para enxaqueca crônica incluem Botox, acupuntura, medicamentos anticonvulsivantes e biofeedback.