Dez maneiras eficazes de encontrar alívio para a dor lombar, de acordo com os médicos

alívio da dor lombar PeopleImagesGetty Images

Este artigo foi revisado clinicamente por Chrystina Jeter, MD, especialista em tratamento da dor e membro do Prevention Medical Review Board, em 9 de setembro de 2019.

Se foi causado por artrite , dano ao nervo , dobrar para o lado errado ou levantar algo um pouco pesado demais, pode ser frustrante de lidar.



Mas se você está lutando, saiba que a maioria das pessoas sente dor nas costas em algum momento de suas vidas, e é uma das razões mais comuns pelas quais as pessoas marcam consultas médicas e pedem licença do trabalho. Na verdade, é uma das principais causas de deficiência em todo o mundo, de acordo com o Organização Mundial da Saúde (OMS) .

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Os tratamentos para o alívio da dor lombar variam de simples a complexos, e o curso certo para você depende de há quanto tempo você está sofrendo, a gravidade de sua dor, a localização de sua dor e se sua dor é estrutural ou muscular.

Se sua dor nas costas acabou de começar, considere relaxar, apenas desta vez. Na maioria dos casos, a dor nas costas desaparece em uma a duas semanas, diz Justin J. Park, MD , um cirurgião de coluna ortopédica certificado pelo The Maryland Spine Center no Mercy Medical Center em Baltimore. No entanto, outros fatores, como sua idade e nível de atividade, podem fazer com que as dores nas costas durem até seis semanas, diz ele. Pessoas que não buscam tratamento extremo tendem a ter menos complicações do que aquelas que acabam se precipitando em tratamentos invasivos antes que sejam realmente necessários.



Mas, claro, a ideia de perder mais de um mês para que sua dor diminua pode ser insuportável. Aqui estão os melhores remédios para dor lombar para encontrar alívio rápido.

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1. Procure drogas antiinflamatórias.

Mesmo praticando a paciência, um medicamento antiinflamatório não esteroidal (AINE), como o ibuprofeno ( Motrin , Advil ) ou naproxeno ( Aleve ) pode ajudar a reduzir a dor nas costas que você está sentindo. A pesquisa por trás das diretrizes de medicamentos para dor lombar descobriu que eles podem dar um alívio ligeiramente melhor do que o paracetamol (Tylenol).

Na maioria das vezes, quando você tem dor nas costas, é uma distensão muscular ou ligamentar e a inflamação que você tem é ajudada por um antiinflamatório, diz o Dr. Park. Por longos períodos, os AINEs podem causar problemas gastrointestinais, então o Dr. Park recomenda que você não os tome por mais de 10 dias sem consultar seu médico.



2. Encontre alívio através do gelo e do calor.

Abra aquele saco de ervilhas congeladas (ou uma bolsa fria, se quiser ficar chique) nas primeiras 48 horas após o início da dor e coloque-o em uso por 20 minutos por sessão, várias sessões por dia. Após esses dois dias terem passado, mude para intervalos de 20 minutos com uma almofada de aquecimento.

O resfriamento localizado fecha os capilares e reduz o fluxo sanguíneo para a área, o que ajuda a aliviar o inchaço, diz Lisa DeStefano, DO , professor associado do College of Osteopathic Medicine da Michigan State University em East Lansing. O frio também atrapalha a capacidade de seus nervos de conduzir sinais de dor. O calor, por outro lado, solta os músculos tensos e aumenta a circulação, trazendo oxigênio extra para o resgate.

3. Use sapatos de apoio.

Alguns problemas nas costas começam do zero. Usar salto pode ser difícil para as suas costas, e isso é especialmente verdadeiro se você tende a usar salto por horas seguidas, diz o Dr. Park. Isso faz com que você arqueie mais as costas, explica ele.

Se você não quer desistir dos saltos, o Dr. Park recomenda usar sapatilhas ou tênis quando estiver em trânsito e manter os saltos trabalhando ou carregá-los na bolsa. E, quando puder, coloque algumas sapatilhas em sua rotação normal de calçados em vez de saltos. Confira alguns de nossos sapatos recomendados por podólogos favoritos abaixo:

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4. Procure adquirir um novo colchão.

Quantos anos tem sua cama? Você pode se surpreender ao saber que a vida útil média de um colchão é inferior a 10 anos. Não existe uma regra rígida e rápida, diz Sean Mackey, MD, PhD , chefe da divisão de analgésicos da Universidade de Stanford, mas se o seu colchão estiver cedendo significativamente ou tiver mais de seis a oito anos, penso em comprar um novo.

Outra coisa a considerar: um colchão firme pode não fazer nenhum favor às suas costas, diz Carmen R. Green, MD , um médico do Centro de Dor e Costas da Universidade de Michigan. Vários estudos ao longo dos anos sugerem que as pessoas com dor lombar que dormem em colchões firmes se saem melhor do que aquelas com camas firmes, diz ela.

5. Faça alongamentos suaves.

Alongamentos suaves , andando e, periodicamente, ficar em pé na mesa pode ajudar a estabilizar a coluna e prevenir desequilíbrios musculares. E apesar de ser difícil imaginar um cachorro virado para baixo com problemas nas costas, a ioga também pode trabalhar a seu favor, diz Neel Anand, MD , professor de cirurgia ortopédica e diretor de trauma da coluna vertebral no Cedars-Sinai Spine Center em Los Angeles.

Não apenas o impacto é quase zero, mas as posturas e alongamentos realizados na ioga podem ser muito terapêuticos, diz ele. O Dr. Anand recomenda alongamentos como gato-vaca e pose de criança para cachorro voltado para cima para cachorro voltado para baixo. Repita isso cinco ou mais vezes por dia, e você poderá notar algumas mudanças positivas em sua coluna, sua postura e seu bem-estar geral, diz o Dr. Anand.

6. Pergunte sobre medicamentos prescritos.

Se sua dor nas costas não melhorar dentro de quatro a seis semanas, marque uma consulta com seu médico, que examinará suas costas e pedirá que você se sente, fique de pé, se curve, ande e levante as pernas para ver como sua dor está afetando sua mobilidade. Provavelmente, você será solicitado a classificar sua dor em uma escala de um a 10, e eles podem fazer exames de imagem, como raio-X ou ressonância magnética. Em seguida, ele ou ela pode recomendar uma das seguintes terapias prescritas:

  • Relaxantes musculares: Medicamentos como ciclobenzaprina ou baclofeno podem ajudar a aliviar espasmos dolorosos nas costas. Se você seguir esse caminho, saiba que os efeitos colaterais podem incluir fadiga e tontura.
  • Medicamentos tópicos para a dor: Esses cremes e pomadas, como o gel Voltaren, devem ser esfregados diretamente na área que está doendo.
  • Injeções de cortisona: Se outras medidas de tratamento falharem, seu médico pode recomendar uma injeção de cortisona, um antiinflamatório potente. Existem riscos, incluindo o afinamento do osso próximo, e o alívio geralmente dura apenas alguns meses, no máximo.

    7. Considere fisioterapia.

    Um fisioterapeuta lhe ensinará alongamentos para controlar a dor nas costas, bem como exercícios para corrigir quaisquer desequilíbrios que possam ter causado a dor. Dependendo das causas e da gravidade da dor nas costas, o TP também pode empregar outras técnicas de tratamento, como ultrassom, estimulação elétrica e terapia de liberação ativa. A fisioterapia é melhor para dores nas costas quando as pessoas têm um episódio uma ou duas vezes por ano, diz o Dr. Park. Ajuda a fortalecer os músculos centrais e os músculos extensores das costas.

    8. Faça experiências com acupuntura.

    Acupuntura pode fornecer ainda mais alívio do que analgésicos, de acordo com um Revisão de 2013 da pesquisa . Em 11 estudos com mais de 1.100 pessoas, este produto básico da medicina chinesa melhorou os sintomas da dor lombar do que os tratamentos simulados e, em alguns casos, os AINEs. As agulhas parecem mudar a forma como seus nervos reagem e podem reduzir a inflamação ao redor das articulações, diz o Dr. DeStefano.

    9. Reserve uma massagem.

    Há um lado positivo para o seu desconforto: é uma desculpa legítima para obter um semanário massagem . 1 estude descobriram que as pessoas que sofreram tiveram menos dor lombar e deficiência após 10 semanas em comparação com as pessoas que receberam cuidados médicos padrão - e massagens de relaxamento geral funcionaram tão bem quanto a massagem estrutural direcionada a partes específicas do corpo. Ainda assim, depois de um ano, todos os participantes viram melhorias semelhantes. Meu conselho aos pacientes é que se você receber uma massagem e isso ajudar, ótimo, diz o Dr. Park. Grande parte da dor nas costas se deve a uma tensão muscular.

    10. Tente melhorar seu humor.

    Não, a dor na parte inferior das costas não está na sua cabeça, mas ficar obcecado com isso pode piorá-la. Medo, ansiedade e catastrofização podem amplificar a dor, diz o Dr. Mackey. Como os circuitos cerebrais que processam a dor se sobrepõem dramaticamente aos circuitos envolvidos nas emoções, o pânico pode se traduzir em dor real. Comece aceitando que você tem dor, diz o Dr. Mackey. Então diga a si mesmo, vai ficar melhor. Se você luta com o bem-estar mental geral, digamos, você tem ansiedade ou depressão - além de suas dores físicas, pode valer a pena consultar um terapeuta para gerenciar processos de pensamento negativo enquanto explora outros tratamentos para a dor lombar.

    Um tratamento para dor nas costas, você provavelmente não necessidade

    Dor nas costas pode ser extremamente frustrante, e entrar na faca pode parecer a solução mais rápida e fácil de trazer alívio. Mas a verdade é que muitas pessoas não precisam de cirurgia para o tratamento da dor lombar, diz o Dr. Park.

    Se sua dor nas costas for musculoesquelética, você não precisará de cirurgia, mas se for um nervo comprimido devido a uma hérnia de disco ou outra coisa, pode ser necessário fazer uma cirurgia, diz ele. Mas mesmo nessas pessoas, quando você passa por um curso de tratamento de seis a oito semanas que inclui fisioterapia e modificação da atividade, 85 a 90 por cento das vezes, elas não precisam de cirurgia.

    No entanto, se você tentar os tratamentos acima e não ver nenhuma melhora ou ainda sentir dor, converse com seu médico sobre um encaminhamento para um especialista em tratamento da dor, pois testes ou tratamentos mais específicos podem ser necessários para descobrir o que está acontecendo sobre.


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